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本文摘要:近期,常州的天气持续低寒,发烧的患者也频繁出现。

近期,常州的天气持续低寒,发烧的患者也频繁出现。每年11月至次年3月是流感高峰期,今年也不值得关注。生病了,医疗保险是我们诊疗最重要的工具,编辑2019年常州医疗保险最近规定缺席范围、比例。

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一、门诊医疗缺席和比例1、普通门诊专业医疗保险基金在自然年度内,多达到支付标准,但最低限度内符合规定的门诊医疗费用按一定比例支付补助金。明确标准表:2、门诊大额医疗费补助金在保险年度内,员工基本医疗保险参加者在定点医疗机构再次发生的医疗保险范围内的普通门诊医疗费(除大病保险确保范围外)中,员工基本医疗保险基金按规定缴纳的个人自费达到6000元以上,员工医疗保险基金按50%的比例支付补助金,最低补助金额为10万元。

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员工门诊大额医疗费用补助金的享受条件、医疗费用范围与员工基本医疗保险普通门诊专业完全一致。3、门诊慢性病药费补助金参加者在符合规定的定点部门规定的门诊慢性病药费补助金目录范围的药品时,符合医疗保险规定的费用可以享受补助金。门诊慢性病药费补助金额按月使用,当月馀额下个月使用,总额当年有效,次年新计算。

4、门诊特定医疗项目补助金只有在定点医疗机构印刷卡,才能享受门诊特定医疗项目的待遇,必须处理其他申请。5、门诊特定病种补贴门诊化疗以下病种时,符合规定的医疗费用可按规定享受补贴。

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其中,重症精神病和丙型肝炎只能在门诊用于注册范围的药品时获得补贴。6、门诊大病补贴一年内,在指定的定点医疗机构,开展下列大病门诊化疗时,符合规定的门诊医疗费用能够享有补贴。二、住院缺席范围和比例在一个销售年度内,投保人住院再次发生的符合规定的医疗费用,达到支付标准后,医疗保险责任(救助)基金不按比例支付。市内就诊必须持有社会保障卡就诊。

情感精神障碍(躁郁症、躁郁症)、投保人住院的医疗费用,在原个人自费比例段各免除一半。以上数据根据网络和各官方网站的发表资料整理,明确政策以最后的文件继续执行的情况不同,可以在工作日咨询常州市社会保险中心。


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